每逢秋季開(kāi)學(xué),家長(zhǎng)們關(guān)于“學(xué)平險(xiǎn)”的討論便熱烈起來(lái)。很多沒(méi)有給孩子投過(guò)學(xué)平險(xiǎn)的家長(zhǎng)不免十分疑惑,“學(xué)平險(xiǎn)是什么?”“它是保什么的?”“有沒(méi)有必要給孩子買?”,文章將結(jié)合具體的案例,為大家介紹學(xué)平險(xiǎn)的保障內(nèi)容,幫助家長(zhǎng)們抉擇,是否有買的必要。
一、學(xué)平險(xiǎn)是什么?
學(xué)平險(xiǎn)全稱中小學(xué)生平安保險(xiǎn),是一種專門為在校學(xué)生設(shè)計(jì)的人身意外傷害保險(xiǎn),它主要保障的意外傷害和疾病風(fēng)險(xiǎn)。它的核心特點(diǎn)可以概括為“三低一廣”:
低門檻:無(wú)健康告知或健康告知寬松;
低保費(fèi):年繳保費(fèi)多在50-200元之間;
低免賠:意外醫(yī)療報(bào)銷多設(shè)0免賠額,住院醫(yī)療免賠額通常低于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn);
廣覆蓋:保障范圍涵蓋意外身故/傷殘、意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、疾病身故等基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)。
總之,它的保額低、保障范圍廣,性價(jià)比比較高。這種“麻雀雖小,五臟俱全”的設(shè)計(jì),使其成為學(xué)生群體最普及的保險(xiǎn)產(chǎn)品之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)在校學(xué)生中,學(xué)平險(xiǎn)的投保率保持高位,在義務(wù)教育階段的投保率更高。
二、學(xué)平險(xiǎn)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì):
目前大家的投保意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)烈,醫(yī)保、商業(yè)險(xiǎn)等覆蓋了不少人群。但是學(xué)平險(xiǎn)仍有著不可替代性,這源于其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):
1. 與醫(yī)保形成互補(bǔ)
醫(yī)保雖覆蓋基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi)用,但存在報(bào)銷比例不足的局限。
學(xué)平險(xiǎn)的補(bǔ)充作用在于,它的醫(yī)療保障部分可對(duì)醫(yī)保報(bào)銷后的剩余部分進(jìn)行二次報(bào)銷。例如,某學(xué)生因肺炎住院花費(fèi)8000元,醫(yī)保報(bào)銷5000元后,學(xué)平險(xiǎn)可報(bào)銷剩余3000元中的90%(假設(shè)合同約定比例),最終家庭僅需承擔(dān)300元。這種“醫(yī)保+學(xué)平險(xiǎn)”的組合,使實(shí)際報(bào)銷比例顯著提升,能夠減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2.彌補(bǔ)校方責(zé)任險(xiǎn)不足
某地教育局統(tǒng)計(jì)顯示,學(xué)生意外傷害事件中,與學(xué)校直接相關(guān)的事件較少,大約80%以上的事件需學(xué)生通過(guò)學(xué)平險(xiǎn)或個(gè)人商業(yè)險(xiǎn)解決。
而且,校方責(zé)任險(xiǎn)僅保障因?qū)W校過(guò)失導(dǎo)致的學(xué)生傷害,而學(xué)平險(xiǎn)則覆蓋所有的意外場(chǎng)景,不論在校內(nèi)校外、不論校方是否有責(zé)任,如學(xué)生在體育課自發(fā)運(yùn)動(dòng)受傷或課間打鬧導(dǎo)致的骨折,學(xué)平險(xiǎn)均能提供保障。
3.性價(jià)比超普通意外險(xiǎn)
和同額度的商業(yè)意外險(xiǎn)相比,學(xué)平險(xiǎn)的保費(fèi)較低,甚至能比意外險(xiǎn)低50%以上。例如,某商業(yè)意外險(xiǎn)提供10萬(wàn)元意外身故保額、1萬(wàn)元意外醫(yī)療保額,年繳保費(fèi)需300元;而學(xué)平險(xiǎn)以6萬(wàn)元保額、1萬(wàn)元意外醫(yī)療保額的配置,年繳保費(fèi)僅150元。
三、學(xué)平險(xiǎn)的局限性:
盡管學(xué)平險(xiǎn)具有顯著優(yōu)勢(shì),但其保障深度仍存在不足,主要體現(xiàn)在:
保額較低:意外身故/傷殘保額多在5-10萬(wàn)元之間,難以覆蓋重大事故的長(zhǎng)期損失;
報(bào)銷范圍受限:多數(shù)產(chǎn)品僅報(bào)銷社保內(nèi)費(fèi)用,對(duì)自費(fèi)藥、進(jìn)口器材無(wú)保障;
缺乏重疾保障:僅極少的產(chǎn)品包含重大疾病津貼,并且保額通常不超過(guò)5萬(wàn)元。
看完學(xué)平險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)后不難發(fā)現(xiàn),學(xué)平險(xiǎn)適合作為家庭保障的第一層防護(hù)。大家可以先確定基礎(chǔ)醫(yī)保保障后,再搭配學(xué)平險(xiǎn),初步構(gòu)建覆蓋孩子基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)的保障體系。如果有能力可以再進(jìn)階搭配能報(bào)銷社保外用藥的百萬(wàn)醫(yī)療,如果想要再進(jìn)一步構(gòu)建全面風(fēng)險(xiǎn)保障,可以將重疾險(xiǎn)和高端意外險(xiǎn)也收入囊中。
總之,學(xué)平險(xiǎn)本身十分適配學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景,并且它保費(fèi)低、保障范圍廣,性價(jià)比很高,家長(zhǎng)們可以考慮購(gòu)入。雖然它能夠提供的風(fēng)險(xiǎn)保障有限,大家想要更全面地預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),需要搭配其他保險(xiǎn)組合,但學(xué)平險(xiǎn)是家長(zhǎng)們不可忽略的基礎(chǔ)保障。