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普通的醫(yī)療保險責任包含哪些內(nèi)容?

醫(yī)療保險是人們必不可少的一種健康險,也是很多人的第一份健康保險。我們在購買醫(yī)療保險的時候,要著重關注醫(yī)療險的保險責任。那普通的醫(yī)療保險責任包含哪些內(nèi)容?我們一起來看看。

1)住院醫(yī)療費用保險金

被保險人因意外傷害或等待期滿后因意外傷害之外的其他原因,經(jīng)承保公司認可的醫(yī)院??漆t(yī)生診斷必須住院治療,住院期間發(fā)生合理且必須的住院醫(yī)療費用,承保公司與投保人的約定在扣除約定的免賠額后按照約定的報銷比例給付住院醫(yī)療費用保險金。

(解析:疾病住院有30天的等待期,意外則沒有;在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用扣除約定的免賠額按照投保人與承保公司約定的報銷比例進行報銷。)

2)特殊門診醫(yī)療費用保險金

被保險人因意外傷害或等待期滿后因意外傷害之外的其他原因,經(jīng)承保公司認可的醫(yī)院??漆t(yī)生診斷必須特殊門診治療,特殊門診治療期間發(fā)生合理且必須的特殊門診住院醫(yī)療費用,承保公司與投保人的約定在扣除約定的免賠額后按照約定的報銷比例給付特殊門診住院醫(yī)療費用保險金。

特殊門診:①門診腎透析;②門診惡心腫瘤治療,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法;③器官移植后抗排異治療。

3)門診手術醫(yī)療費用保險金

被保險人因意外傷害或等待期滿后因意外傷害之外的其他原因,經(jīng)承保公司認可的醫(yī)院專科醫(yī)生診斷必須門診手術治療,門診手術治療期間發(fā)生合理且必須的門診手術治療費用,承保公司與投保人的約定在扣除約定的免賠額后按照約定的報銷比例給付門診手術費用保險金。

4)住院前后門急診醫(yī)療費用保險金

被保險人因意外傷害或等待期滿后因意外傷害之外的其他原因,經(jīng)承保公司認可的醫(yī)院??漆t(yī)生診斷必須住院治療,在住院前(含住院當日)7日(含)和出院后(含出院當日)30日(含)內(nèi)。

因此次住院期間發(fā)生合理且必須的門急診醫(yī)療費用,承保公司與投保人的約定在扣除約定的免賠額后按照約定的報銷比例給付住院前后門急診醫(yī)療費用保險金。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 保險金 醫(yī)療保險
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