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保險(xiǎn)理賠的具體步驟,保險(xiǎn)賠付流程

保險(xiǎn)是我們?nèi)缃竦纳畋貍淦?,除了社?huì)保險(xiǎn)之外,還會(huì)有很多的人購買商業(yè)保險(xiǎn)來保障利益。保險(xiǎn)事故一旦發(fā)生,就需要進(jìn)行理賠。那么在保險(xiǎn)理賠的時(shí)候有哪些注意事項(xiàng)呢?為了幫助大家順利的將理賠流程走下去,本文將為大家分享保險(xiǎn)理賠的具體流程步驟,希望對(duì)大家有借鑒意義。

1、判斷出險(xiǎn)情況是否符合理賠條件

索賠事故發(fā)生后,我們首先要確認(rèn)事故是否在保險(xiǎn)單范圍內(nèi)。其次,檢查事故是否屬于免責(zé)條款,經(jīng)過反復(fù)確認(rèn),我們可以及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、出險(xiǎn)報(bào)案通知

實(shí)際上,報(bào)案也是有講究的。一般來說,要跟這份保險(xiǎn)合同有直接聯(lián)系的人才能報(bào)案,例如投保人、被保人以及指定受益人等,并且還要出示相關(guān)身份證明。報(bào)案時(shí)間越快越好,從發(fā)生保險(xiǎn)事故之日算起,大部分保險(xiǎn)公司約定的期限通常為10天,意外險(xiǎn)規(guī)定是24小時(shí)。

3、提交理賠資料

理賠資料包括保險(xiǎn)合同、理賠申請(qǐng)書、被保人的法定有效身份證明,如果是有資格獲得理賠金的人提交的資料,還必須提交申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明:此外,如果是疾病、傷殘的理賠申請(qǐng),需要提供保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院開出的醫(yī)學(xué)鑒定證明。

4、保險(xiǎn)公司審核材料

保險(xiǎn)公司在收到理賠材料后,一般在在5-10天內(nèi)對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行審核。如果材料沒有問題,保險(xiǎn)公司會(huì)在一個(gè)星期內(nèi)下發(fā)理賠通知。并盡快將理賠金打進(jìn)受益人的銀行賬戶中,如果材料準(zhǔn)備不完整,保險(xiǎn)公司會(huì)要求盡快補(bǔ)全資料。

5、理賠金的給付

對(duì)于經(jīng)批準(zhǔn)的索賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司將在與申請(qǐng)人達(dá)成理賠協(xié)議后10天內(nèi)完成賬戶上的索賠支付。我們還需要注意保險(xiǎn)金支付不確定的事實(shí),保險(xiǎn)公司將支付根據(jù)現(xiàn)有證明材料確定的部分保險(xiǎn)金。如果無法確定金額,將對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查和審查,直至確定具體的金額為止。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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