近期，“央視曝光：醫(yī)保卡被薅羊毛”的話題上了熱搜。報道提到，在社交平臺上有網(wǎng)友分享了在藥店刷醫(yī)?？ㄙI生活用品的經(jīng)歷，還整理成了“薅羊毛攻略”。

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中直付。所以，購買生活用品這類和醫(yī)療無關(guān)的費(fèi)用不能使用醫(yī)保，這一點(diǎn)非常明確。

那么，除了與醫(yī)療無關(guān)的費(fèi)用，還有哪些醫(yī)保不能報呢？看病買藥前，您一定要知道。

（一）醫(yī)保有這“6不報”

一、工傷歸工傷保險“管”，醫(yī)保不負(fù)責(zé)

在工作過程中發(fā)生事故，被認(rèn)定為工傷的，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險承擔(dān)。工傷保險屬于社保的重要組成部分，和醫(yī)保是兩個范疇。

二、第三方責(zé)任不報

如果不小心發(fā)生了交通事故，或與他人打架斗毆，這類由第三方原因?qū)е虑覒?yīng)由第三方負(fù)責(zé)的情況，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不報銷。

費(fèi)用由誰負(fù)責(zé)，這個由交警、民警來認(rèn)定。若找不到人或者對方耍賴不賠，醫(yī)保會根據(jù)法院的判決書來進(jìn)行核實(shí)醫(yī)保報銷情況并給予先行支付，再找第三方追責(zé)。

三、美容、養(yǎng)生保健不報

醫(yī)保覆蓋的是因疾病或者意外需要就醫(yī)治療產(chǎn)生的費(fèi)用。但是健康體檢、美容、養(yǎng)生保健等都不屬于治療范疇。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)不報

由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全民提供的預(yù)防、控制疾病的公益性服務(wù)，比如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，費(fèi)用都由國家財政承擔(dān)，不需要醫(yī)保報銷。

五、非醫(yī)保目錄不報

醫(yī)保有“三大目錄”：醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)用服務(wù)設(shè)施目錄。在三大目錄以外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保不報銷。此外，也有起付線和封頂線的報銷限制。

六、境外就醫(yī)不報

醫(yī)保只負(fù)責(zé)在國內(nèi)（不含港澳臺）看病產(chǎn)生的費(fèi)用。如果在國外或港澳臺地區(qū)就醫(yī)，這筆錢需要自費(fèi)。

此外，還應(yīng)當(dāng)注意在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（除急診外），醫(yī)保不予報銷。

（二）醫(yī)保范圍外的費(fèi)用，商業(yè)醫(yī)療險可以報銷多少？

醫(yī)保報銷是有限的，尤其是當(dāng)遇到重大疾病，需要用到高額的自費(fèi)特效藥、或者自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目的時候，就能體會到只有基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的難處了。

因此，我們建議趁早為自己配置商業(yè)醫(yī)療保險作為補(bǔ)充。

·無論是因?yàn)橐馔膺€是疾病入院治療，都可以申請理賠，保額通常高達(dá)幾百萬元

·放心用好藥，外購藥和器械、醫(yī)保不報抗癌特藥、CAR-T等也可以申請理賠

·有的醫(yī)療險還有多種附加保障可以選擇，比如門急診醫(yī)療保險金，也就是感冒發(fā)燒小毛小病等扣除免賠額后也可以報銷

總之，醫(yī)保之外再配置一重商業(yè)醫(yī)療保險，看病費(fèi)用就不愁了。而且，百萬醫(yī)療險的價格相對重疾險、養(yǎng)老年金等產(chǎn)品來說更為便宜，年輕的朋友們大約一年幾百塊錢就能買到。