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重疾險(xiǎn)覆蓋哪些疾病,那種情況可以理賠報(bào)銷?

危疾對(duì)每個(gè)家庭都是沉重的打擊,提前購買好重大疾病保險(xiǎn)可以一定程度上緩解一些壓力,但這不僅取決于您所患的疾病是否在所購買的重大疾病保險(xiǎn)的責(zé)任范圍內(nèi),這還取決于是否滿足索賠條件。最好在購買前先了解這些內(nèi)容,以免造成無法解決的尷尬局面。那么重大疾病保險(xiǎn)涵蓋哪些疾?。恳韵挛恼驴梢詾槟峁┐鸢?。

早在以前實(shí)施的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》中明確規(guī)定了重疾險(xiǎn)必須要包含的25種疾病,按賠付標(biāo)準(zhǔn)大致可分為以下4種情況:

1.達(dá)到合同約定情況確診即可賠付(3種):多個(gè)肢體缺失、惡性腫瘤、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷。

2.病情達(dá)到某種約定狀態(tài)(12種):急性心肌梗塞、雙目失明、慢性肝功能衰竭失代償期、急性或惡性重癥肝炎、嚴(yán)重阿爾茲海默癥、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、嚴(yán)重再生障礙性貧血、嚴(yán)重帕金森、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、雙深度昏迷、耳失聰、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。

3.必須實(shí)施某種特定手術(shù)(5種):重大器官移植術(shù)或造造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、良性腦腫瘤、主動(dòng)脈手術(shù)。

4.疾病經(jīng)過約定時(shí)間(4種):嚴(yán)重腦損傷、癱瘓、語言能力喪失、腦中風(fēng)后遺癥、中末期腎病。

在2020年4月銀保監(jiān)新出臺(tái)的修改意見稿中顯示,在以上25種重大疾病的基礎(chǔ)上,又新增了下面重病3種和輕癥疾病3種:1.新增重病(3種):嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重克羅恩病。2.新增輕癥(3種):輕度惡性腫瘤、輕度腦中風(fēng)后遺癥、較輕急性心肌梗死。以上的疾病占到了所有重疾險(xiǎn)理賠案例的95%左右,可以滿足大部分的購買重疾險(xiǎn)的需求。

隨著近幾年重疾險(xiǎn)的發(fā)展,各大保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)保障范圍越來越廣了,不同的保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)所保障的疾病也有所不同,出現(xiàn)了越來越多含有輕/中癥(重疾的早期癥狀,發(fā)生概率更大)等保障責(zé)任的重疾險(xiǎn),即就算疾病沒有達(dá)到重疾的理賠標(biāo)準(zhǔn),同樣可通過輕/中癥理賠,大大提高了重疾險(xiǎn)的理賠概率。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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