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現(xiàn)代人都知道社保的重要性,我們都知道五金一險中。社保和醫(yī)保是最有用的兩個險種,而醫(yī)保更是經(jīng)常會用到。因為醫(yī)保是國家給予公民的一個社會福利保障,雖然功能不多,但勝在實用和便宜,那么醫(yī)保的報銷范圍包括哪些呢?是不是所有的費用可以報銷呢?下面一起跟著小編來了解一下。

醫(yī)保的報銷范圍雖然沒有商業(yè)醫(yī)療險那么大,但還是非常實用的,不管是因為疾病產(chǎn)生的費用還是因為意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,都是可以報銷的。只不過報銷范圍有所限制罷了,小編跟大家來看看這些限制。

1.起付線

醫(yī)保報銷一般都會設(shè)置一個起付線標準,只有在起付線以上的費用才可以報銷,起付線以下的費用,參保人只能自己掏錢或者是刷醫(yī)保余額支付。不過這個起付線受到多個約束條件的影響,包括不同的醫(yī)院等級,不同的群體,不同的就醫(yī)次數(shù)。具體能報銷多少還是需要看情況。

2.限額以外的費用

醫(yī)保報銷是由限額的,超出限額的部分就需要用到大病醫(yī)療險,如果再超出的話,參保人只能自己承擔(dān)了。所以小編才建議大家在醫(yī)保的基礎(chǔ)上再購買一份百萬醫(yī)療險,這樣一來,即便患上重疾,也可以報銷。

3.非定點醫(yī)院、藥房產(chǎn)生的費用

醫(yī)保的報銷地點是有限制的,只能在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥房使用,如果在范圍以外進行就醫(yī),那么是不能報銷的。

4.醫(yī)保目錄以外的項目或藥品

醫(yī)保只能夠報銷醫(yī)保目錄以內(nèi)的費用,不在這個范圍不能用醫(yī)保報銷。

5.私自轉(zhuǎn)院

如果沒有經(jīng)原就診醫(yī)院同意,私自轉(zhuǎn)到異地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),那么在此期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用也不能用醫(yī)保報銷,或者是報銷的比例很低。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫(yī)保 醫(yī)療險
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