我們購買玩旅游保險以后,如果在旅行過程中遇到意外,那么旅行意外險怎么賠付呢?接下來小編就為大家講解一下相關(guān)問題。
1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。被保險人一定要及時報案。在出現(xiàn)意外之后第一時間就向保險公司進行報案。在旅游時如果發(fā)生意外,被保險人一定要及時向保險公司撥打電話進行報案,把自己基本信息,如身份證號碼、保單號這些信息告訴保險公司,并且把事故的經(jīng)過簡單地說明一下。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診):被保險人報案之后應(yīng)趕緊去醫(yī)院接受治療。保險公司能賠付的醫(yī)療費用只針對醫(yī)保能使用的范圍,像比較昂貴的進口藥品保險公司是不會報銷的,需要被保險人自己付費。被保險人要將理賠申請所需的材料,包括身份證復印件、理賠申請書、銀行卡復印件,除此之外還要將醫(yī)療費理賠申請所需的材料提交給保險公司,包括住院清單、醫(yī)療費用清單、病歷原件。保險公司將會仔細核實事故的情況和所提供的材料,一般需要一個月來調(diào)查和核實,如果被保險人所提交的理賠申請符合理賠要求,那么保險公司將會在十個工作日內(nèi)進行賠付。如果事故不符合保險公司保險責任范圍的,那么保險公司是有權(quán)利拒賠的。
(1)醫(yī)學診斷證明。
(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明。
(3)醫(yī)療費原始收據(jù)及處方。
(4)本人身份證或戶籍證明復印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。
4、怎樣避免“理賠難”?
(1)及時報案:保險事故發(fā)生后,投保人首先要立即報案,然后提出理賠申請。
(2)投保時如實告知:投保時,對保險公司投保單上書面詢問的事項不得有隱瞞。
(3)投保前,詳讀保險條款:在理賠中,常常發(fā)生這樣的糾紛:客戶對保險賠償金額希望值高,而實際賠付往往達不到投保時的要求。這樣,保險公司和客戶之間很容易產(chǎn)生矛盾。
以上就是購買旅游意外險時需要注意的事項,有需要購買保險的朋友,可以登陸太平洋保險的官網(wǎng)了解相關(guān)信息。